BRUCELLOSIS

 

 

BRUCELLOSIS

SINONIM:

Melitococcosis, demam undulant, Malta demam, demam Mediterania (dalam manusia); aborsi menular, aborsi menular, aborsi epizootic (pada hewan); Bang penyakit (pada sapi). Pembagian berbagai jenis Brucella dan biovars mereka bervariasi dengan daerah geografis. B. abortus adalah yang paling luas; B. melitensis dan B. suis yang tidak teratur didistribusikan; B. neotomae diisolasi dari gurun tikus (Neotoma lepida) di Utah (AS), dan distribusinya terbatas untuk fokus alam, infeksi telah pernah dibuktikan pada manusia atau domestik hewan. Infeksi oleh B. canis telah dikonfirmasi di banyak negara di beberapa benua, dan distribusi di seluruh dunia dapat menegaskan. B. Ovis tampaknya ditemukan dalam semua negara di mana pemeliharaan domba adalah kegiatan penting.

Sumber Infeksi dan Cara Penularan:

Reservoir alami B. abortus, B. suis, dan melitensis B. masing-masing adalah, sapi, babi, dan kambing dan domba. Tuan rumah alami B. canis adalah anjing dan bahwa B. Ovis adalah domba-domba itu.

INFEKSI PADA MANUSIA:

Manusia terinfeksi oleh hewan melalui kontak langsung atau tidak langsung oleh konsumsi produk hewani dan terhirup dari agen udara. Relatif pentingnya modus agen etiologi dari jalur transmisi dan penetrasi bervariasi dengan daerah epidemiologi, waduk hewan, dan kerja kelompok berisiko. Segar keju dan susu mentah dari kambing dan domba terinfeksi melitensis B. adalah kendaraan paling umum infeksi dan dapat menyebabkan beberapa kasus brucellosis manusia. Kadang-kadang terjadi wabah lebih luas ketika susu kambing yang terinfeksi dicampur dengan susu sapi. Susu sapi terinfeksi oleh B. melitensis atau B. suis juga telah dikenal untuk menghasilkan wabah proporsi epidemi. Susu sapi dan produk susu yang mengandung B. abortus dapat menimbulkan sporadis kasus. Organisme jarang bertahan dalam susu asam, krim asam dan mentega, atau difermentasi keju (berusia lebih dari tiga bulan).

Penyakit di  Hewan :

Gejala utama pada semua spesies hewan adalah aborsi atau prematur pengusiran janin.

MAMALIA DOMESTIK LAIN:

Brucellosis disebabkan oleh B. abortus terjadi di dalam negeri,kerbau (Bubalus bubalis) dan dalam yak (Bos grunniens) dengan simtomatologi mirip dengan yang di ternak. Penyakit ini juga telah diamati pada unta Dunia Lama (Camelus bactrianus), di dromedaries (Camelus dromedarius), dan di Amerika Camelidae. Infeksi pada Camelidae disebabkan terutama oleh B. melitensis, meskipun B. abortus telah diisolasi

COLIBACILLOSIS

Sinonim: Colibacteriosis, colitoxemia, diare enteropathogenic

Etiologi dan Physiopathogenesis: Escherichia coli termasuk keluarganya Enterobacteriaceae. E. coli adalah komponen normal dari flora di usus besar dari hewan berdarah panas, termasuk manusia. Ini adalah, gram negatif, motil atau nonmotile fakultatif anaerob basil.

Kejadian di Man:

Seluruh dunia. Serotipe O157: H7 telah diisolasi dalam wabah di Kanada, Inggris, dan Amerika Serikat. Ini juga telah diisolasi di Argentina, Australia, Belgia, mantan Cekoslovakia, Cina, Jerman, Belanda, Irlandia, Italia, Jepang, dan Afrika Selatan (Griffin dan Tauxe, 1991). Ini isolat diperoleh dari sampel kotoran yang diambil dari kasus sporadis diare berdarah disampaikan kepada kesehatan masyarakat atau rumah sakit laboratorium untuk diperiksa.

Kejadian di Hewan:

Berdasarkan wabah di Amerika Serikat, penelitian dilakukanuntuk mengevaluasi tingkat infeksi pada sapi. Agen itu diisolasi dari hanya 25 menyusu anak sapi dari sekitar 7.000 diperiksa di 28 negara. Studi ini menunjukkan bahwa agen tersebar luas di AS, tetapi bahwa tingkat hewan menyembunyikan ini serotipe rendah. Prevalensi ternak yang terinfeksi diperkirakan sekitar 5%. Di Washington State, antara 5% dan 10% ternak pelabuhan E. coli O157: H7 (Spencer, 1993). Serotipe ini juga diisolasi dari sapi di Argentina, Kanada, Mesir, Jerman, Inggris, dan Spanyol. Di Argentina dan Spanyol, ada hubungan antara serotipe O157: H7 dan penyakit diare pada sapi, sedangkan di negara-negara lain isolat diproduksi dari sapi tampaknya normal.

Penyakit pada Pria:

Masa inkubasi 2-9 hari. Penampilan rentang penyakit dari kasus sedikit diare untuk kolitis hemoragik berat, dengan nyeri perut yang kuat dan demam sedikit atau tidak ada. Pada tahap awal, diare adalah berair tetapi kemudian menjadi hemoragik, baik dengan jejak darah atau sangat hemoragik tinja. Diare berlangsung rata-rata empat hari dan sekitar 50% dari pasien mengalami muntah. Diare Dengue hadir di lebih dari 95% dari besar jumlah kasus sporadis dicatat. Dalam beberapa wabah di panti jompo, di mana
pengawasan ketat itu mungkin, itu menunjukkan bahwa antara 56% dan 75% dari pasien yang terkena memiliki tinja berdarah dan sisanya mengalami diare tanpa darah; infeksi tanpa gejala juga dikonfirmasi (Griffin dan Tauxe, 1991). E. Coli O157: H7 infeksi dikhawatirkan terutama karena komplikasinya. Salah satunya adalah hemolitik uremik syndrome, yang merupakan penyebab utama dari kekurangan ginjal akut pada anak-anak dan sering memerlukan dialisis dan transfusi. komplikasi lain adalah trombotik purpura trombotik, yang ditandai dengan trombositopenia, hemolitik anemia, azotemia, demam, trombosis pada arteriol terminal dan kapiler, dan neurologis gejala yang mendominasi gambaran klinis.

Tergantung pada populasi, kasus yang melibatkan sindrom uremik hemolitik mungkin mewakili antara 2% dan 7% dari jumlah kasus karena infeksi E. coli O157: H7.

Sumber Infeksi dan mode Transmisi:

            Dari sembilan wabah di Amerika Serikat, enam disebabkan oleh daging sapi setengah matang dan tiga dengan daging sapi panggang. Wabah di Kanada disebabkan oleh susu mentah. Fakta-fakta ini menunjukkan ternak sebagai reservoir dari EHEC agen. Makanan lain, seperti sandwich dan kentang mentah dingin, adalah juga meneliti; kotoran sapi adalah kontaminan yang dicurigai dalam kentang. Kemudian studi menunjukkan bahwa daging yang kurang matang (terutama dari anak sapi dan sapi) adalah sumber infeksi di lebih dari 75% dari wabah. Wabah lain yang terjadi pada tahun 1989 di Cabool, Missouri (AS) dan mempengaruhi 243 orang (satu dari setiap 12 orang di kota ini) disebabkan oleh kota yang dipasok air. Air mungkin telah terkontaminasi oleh kotoran rusa. Manusia ke manusia transmisi juga terjadi, sebagai sekunder kasus, melalui rute fecal-oral. Sebuah baby-sitter dikontrak infeksi sementara merawat anak yang sakit. Kasus sekunder juga terjadi di pusat penitipan.

Penyakit di  Hewan :

           Selain kasus sporadis mastitis, urogenital infeksi, aborsi, dan proses patologis lain, E. coli bertanggung jawab untuk beberapa penting penyakit.

LISTERIOSIS

Sinonim:

Leukositosis, infeksi listerial, listeriasis, listerellosis, penyakit berputar-putar

Etiologi:

Genus Listeria terdiri dari tujuh spesies, tetapi hanya dua yang menarik pada manusia dan hewan patologi: L. monocytogenes dan L. ivanovii (sebelumnya L. Bulgarica atau serovar 5 dari L. monocytogenes). Sebuah perbedaan penting antara kedua spesies patogenik adalah kemampuan hemolitik mereka.

Terjadi di Man:

Insiden rendah, tetapi merupakan penyakit penting karena nya tinggi kematian. Di banyak negara berkembang, listeriosis jarang terjadi. Ada yang lebih besar konsentrasi kasus di negara-negara Eropa dan Amerika Serikat, mungkin karena tenaga medis di negara-negara lebih pada mencari penyakit dan karena dukungan laboratorium yang lebih baik tersedia. Di Republik Federal mantan Jerman (Jerman Barat), ada 296 kasus listeriosis antara tahun 1969 dan 1985, 60% di antaranya terjadi di wilayah perkotaan. Lima puluh persen dari strain yang diisolasi berasal dari bayi yang baru lahir dan serovar yang paling umum adalah 4b.

Terjadi di Hewan:

Listeriosis memiliki berbagai macam hewan domestik dan liar host. Infeksi telah dikonfirmasi di sejumlah besar domestik dan liar mamalia, burung, dan bahkan di poikilotherms. Yang paling rentan dalam negeri spesies domba, diikuti oleh kambing dan sapi. Frekuensi terjadinya dalam hewan tidak diketahui.

 Penyakit pada Manusia:

Kelompok yang paling terkena adalah bayi baru lahir (50% kasus pada Perancis dan 39% di AS), diikuti oleh orang-orang di atas usia 50. Penyakit ini sangat jarang antara 1 bulan dan 18 tahun. Menurut data dari dua kandungan Jerman klinik, infeksi listerial disebabkan 0,15% sampai 2% kematian perinatal. Listerial aborsi pada wanita biasanya terjadi pada paruh kedua kehamilan, dan lebih sering pada trimester ketiga. Gejala yang mendahului keguguran atau kelahiran oleh beberapa hari atau minggu mungkin termasuk menggigil, suhu tubuh meningkat, Cephalalgia, sedikit pusing, dan kadang-kadang, gejala gastrointestinal. Ini septicemia episode mungkin atau mungkin tidak terulang sebelum kelahiran janin lahir mati atau bayi penuh panjang sakit parah. Setelah melahirkan, ibu tidak menunjukkan gejala penyakit, tapi L. monocytogenes dapat diisolasi dari vagina, leher rahim, dan urin untuk waktu yang bervariasi dari beberapa hari
sampai beberapa minggu. Jika anak lahir hidup tetapi terinfeksi dalam kandungan, mungkin menunjukkan gejala segera setelah lahir atau dalam beberapa hari. Simtomatologi adalah bahwa sepsis atau, lebih jarang, sebuah granulomatosis diseminata (granulomatosis infantisepticum). Mungkin juga ada gejala gangguan saluran pernapasan.

Terjadi  di Hewan:

Listeriosis memiliki berbagai macam hewan domestik dan liar host. Infeksi telah dikonfirmasi di sejumlah besar domestik dan liar mamalia, burung, dan bahkan di poikilotherms. Yang paling rentan dalam negeri spesies domba, diikuti oleh kambing dan sapi. Frekuensi terjadinya dalam hewan tidak diketahui.

Penyakit pada Manusia:

          Kelompok yang paling terkena adalah bayi baru lahir (50% kasus pada Perancis dan 39% di AS), diikuti oleh orang-orang di atas usia 50. Penyakit ini sangat jarang antara 1 bulan dan 18 tahun. Menurut data dari dua kandungan Jerman klinik, infeksi listerial disebabkan 0,15% sampai 2% kematian perinatal. Listerial aborsi pada wanita biasanya terjadi pada paruh kedua kehamilan, dan lebih sering pada trimester ketiga. Gejala yang mendahului keguguran atau kelahiran oleh beberapa hari atau minggu mungkin termasuk menggigil, suhu tubuh meningkat, Cephalalgia, sedikit pusing, dan kadang-kadang, gejala gastrointestinal. Ini septicemia episode mungkin atau mungkin tidak terulang sebelum kelahiran janin lahir mati atau bayi penuh panjang sakit parah. Setelah melahirkan, ibu tidak menunjukkan gejala penyakit, tapi L. monocytogenes dapat diisolasi dari vagina, leher rahim, dan urin untuk waktu yang bervariasi dari beberapa hari sampai beberapa minggu. Jika anak lahir hidup tetapi terinfeksi dalam kandungan, mungkin menunjukkan gejala segera setelah lahir atau dalam beberapa hari.

Penyakit di Hewan
DOMBA, KAMBING, DAN SAPI:

Listeriosis memanifestasikan dirinya dalam ruminansia sebagai ensefalitis, neonatal kematian, dan septikemia. Bentuk klinis yang paling umum adalah ensefalitis. Di domba dan kambing, penyakit ini memiliki kursus hiperakut, dan kematian dapat bervariasi dari 3%  lebih dari 30%. Pada sapi, listerial ensefalitis memiliki lapangan kronis, dengan hewan bertahan selama 4 sampai 14 hari. Secara umum, hanya 8% sampai 10% dari kawanan dipengaruhi.

Sumber Infeksi dan Cara Penularan:

Para agen penyebab didistribusikan secara luas pada hewan dan manusia, serta di lingkungan. L. monocytogenes memiliki diisolasi dari spesies mamalia dan burung berbeda dan dari tanah, tanaman, lumpur, padang rumput, air limbah, dan sungai. Kehadiran (virulen dan avirulen untuk tikus) strain pada hewan dan lingkungan mempersulit klarifikasi epidemiologi, tetapi serotipe dapat sangat membantu cukup besar. Sapi, domba, dan banyak spesies hewan lain menghilangkan agen dalam kotoran mereka. L. monocytogenes memiliki juga diisolasi dari tinja pasien dan kontak mereka, serta dari yang kecil persentase dari populasi manusia umumnya. Namun, telah diisolasi dari tinja dari beberapa% 20 sampai 30% wanita hamil, dan juga telah ditemukan dalam saluran kelamin perempuan. Selain strain untypeable, berpotensi patogen serotipe 1 dan serovar 4b telah diisolasi.

SALMONELLOSIS

Sinonim: salmonellosis Nontyphoid.

Etiologi:

            Salmonella genus Enterobacteriaceae milik keluarga. hal ini terdiri dari gram negatif, motil (dengan beberapa pengecualian), fakultatif anaerob  bakteri. Salmonella tumbuh antara 8 ° C dan 45 ° C dan pada pH 4 sampai 8. mereka melakukan tidak bertahan pada suhu yang lebih tinggi dari 70 ° C. Pasteurisasi pada 71,1 ° C selama 15 detik tersebut cukup untuk menghancurkan salmonella dalam susu.

Terjadi di Man:

            Hal ini sangat umum. Salmonellosis terjadi baik dalam sporadis kasus dan wabah yang mempengaruhi sebuah keluarga atau beberapa ratus atau ribuan orang di populasi. Kejadian yang sebenarnya sulit untuk mengevaluasi, karena banyak negara tidak memiliki sistem surveilans epidemiologi di tempat, dan bahkan di mana sistem tidak ada, kasus-kasus ringan dan sporadis biasanya tidak dilaporkan. Di negara-negara dengan pelaporan yang sistem, jumlah wabah telah meningkat pesat dalam beberapa tahun terakhir, ini Peningkatan ini sebagian nyata dan sebagian karena pelaporan yang lebih baik.

Terjadi di Hewan:

Hal ini sangat umum. Tingkat infeksi di dalam negeri hewan telah diperkirakan dari 1% menjadi 3%. Pada tahun 1980, 16.274 strain dari 183 serotipe Salmonella diisolasi di bekas Jerman Barat dari hewan, makanan asal hewan, air, dan sumber lain.

STREPTOCOCCOSIS

Sinonim: infeksi streptococcus, sakit tenggorokan streptokokus, demam berdarah.
Etiologi:

The genus Streptococcus mencakup banyak spesies yang menampilkan terkenal perbedaan sifat biologis mereka dan patogenisitas mereka bagi manusia dan hewan. Streptococcus berbentuk bulat, nonmotile, bakteri gram positif yang terjadi pada pasangan atau rantai panjang, terutama dalam budaya cairan. Streptococcus tidak membentuk spora dan spesies tertentu, seperti S. suis, memiliki kapsul yang dapat dilihat ketika dikultur dalam serum media.

Terjadi di Man:

Penyakit yang disebabkan oleh S. suis pada manusia jarang terjadi. Antara 1968 dan 1984, diisolasi dari 30 kasus meningitis di Belanda; lain 30 kasus disebabkan oleh agen ini terjadi di luar negara itu 1968-1985

Terjadi di Hewan:

Beberapa penyakit yang sangat umum dan ekonomis penting. Ini termasuk mastitis pada sapi yang disebabkan oleh S. agalactiae (kelompok B) dan mencekik disebabkan oleh S. equi (kelompok C) pada kuda dan S. suis pada babi.

Sumber Infeksi dan Cara Penularan:

Reservoir S. pyogenes adalah manusia. Penularan ini agen penyakit pernapasan (sakit tenggorokan septik, demam berdarah) hasil dari kontak langsung antara orang yang terinfeksi, apakah penderita atau carrier, dan orang lain yang rentan. Penyakit ini paling sering di antara anak dari 5 sampai 15 tahun, tetapi juga terjadi pada usia lainnya.

Penyakit ini pada Pria:

Pada 60 kasus yang tercatat hingga tahun 1988, secara klinis dominan bentuk infeksi disebabkan oleh S. suis adalah meningitis. Kebanyakan pasien menunjukkan klasik gejala meningitis: sakit kepala parah, demam tinggi, kebingungan, dan kaku leher. Lebih dari 50% mengalami kehilangan ketajaman pendengaran. komplikasi lain adalah arthritis dan endophthalmitis. Kematian adalah 7%. Kebanyakan pasien yang bekerja dalam pekerjaan yang melibatkan penanganan babi atau produk mereka (babi peternak, jagal pekerja, tukang jagal, pengangkut babi). Dari 30 pasien dalam Belanda, 28 kasus adalah caused oleh S. suis, tipe 2 1 oleh tipe 4, dan 1 oleh ketegangan yang tidak dapat diketik.

Penyakit ini di Hewan:

S. suis milik grup D dan dapat β-atau α-hemolitik. Agen ini sering menyebabkan septikemia, meningitis, pneu-streptokokus Grup B adalah agen penyebab penting penyakit neonatal. grup A Streptococcus dan Staphylococcus aureus digantikan oleh Escherichia coli dan serogrup B streptokokus sebagai agen utama dari infeksi neonatal. pada infeksi disebabkan oleh streptokokus grup B (S. agalactiae), dua sindrom klinis dibedakan, tergantung pada usia bayi pada awal penyakit. Para akut atau awal-awal sindrom muncul antara hari pertama dan kelima dari kehidupan dan ditandai oleh sepsis dan kesulitan pernapasan. Sindrom tertunda-onset umumnya muncul setelah hari kesepuluh dan ditandai oleh meningitis, dengan atau tanpa sepsis. Anak yang terkena menunjukkan lesu, kejang, dan anoreksia. Kematian tinggi dalam kedua bentuk, tetapi lebih tinggi pada sindrom awal-awal.

TUBERCULOSIS

Etiologi:

Para agen etiologi tuberkulosis adalah Mycobacterium mamalia tuberculosis, penyebab utama TB manusia; M. bovis, agen dari sapi tuberkulosis, dan M. africanum, yang menyebabkan tuberkulosis manusia di Afrika tropis. Spesies ini terakhir memiliki karakteristik pertengahan antara mereka M. tuberkulosis dan M. bovis. M. microti, yang menyebabkan tuberkulosis pada hewan pengerat, harus ditambahkan ke agen, meskipun tidak menarik zoonosis (nontuberculous mikobakteri disajikan dalam bab ini,  "Penyakit Disebabkan oleh Mycobacteria Nontuberculous").

Terjadi di Man:

Prevalensi TB manusia berasal dari hewan memiliki sangat berkurang di negara-negara pasteurisasi wajib susu telah dilaksanakan dan di mana kampanye sukses untuk mengendalikan dan membasmi sapi infeksi telah dilakukan. The British Isles, di mana kejadian manusia infeksi akibat M. bovis saat ini rendah dan terbatas untuk orang tua, adalah setelah daerah yang paling terpengaruh karena konsumsi susu mentah.

Terrjadi di Hewan:

           Di negara industri, tuberkulosis sapi telah diberantas atau dalam stadium lanjut dari kontrol, sementara di beberapa negara berkembang situasi belum membaik atau prevalensi meningkat.

Penyakit ini pada Pria:

         M. bovis dapat menyebabkan bentuk klinis yang sama dan patologis lesi sebagai M. tuberculosis (TBC agen manusia). Secara historis, yang paling bentuk umum yang disebabkan oleh M. bovis adalah luar paru, dan anak-anak termasuk mereka yang paling terpengaruh. Alasan untuk lokalisasi luar paru dari basil sapi bukan bahwa ia memiliki afinitas untuk jaringan lain, tapi hal ini paling sering ditularkan dengan konsumsi susu mentah atau produk susu mentah.

Penyakit ini di Hewan :

            Banyak spesies mamalia yang rentan terhadap agen tuberkulosis. Tuberkulosis sapi adalah bentuk paling penting dalam hal ekonomi dan sebagai sebuah zoonosis. Tuberkulosis pada babi juga menyebabkan kerugian ekonomi yang besar.